пятница, 8 февраля 2013 г.

#1: беременность

Наблюдение за беременностью в США

Выбор врача
В США нет понятия "учета" беременных женщин в том смысле, в котором оно существует в Беларуси. Не нужно регистрироваться в каких-либо госучреждениях в течение первых недель, нужно просто выбрать врача, который тебя будет наблюдать в течение беременности и в итоге принимать роды. При выборе врача стоит учитывать не только медстраховку, отзывы, рекомендации, близость офиса от дома/работы, но и то, с каким госпиталем этот врач ассоциирован. И, соответственно, близость этого госпиталя к дому. Например, офис моего врача находился в городе Issaquah, а принимать роды врач могла в Overlake Bellevue и Swedish Seattle.

Первый визит
Первый визит по беременности обычно назначают на 6-8 неделю. Если это первый визит к данному врачу, то стоит позвонить о назначении даты чуть заранее (как и любому другому врачу), поскольку обычно ближайшее время резервируется для существующих клиентов. На первом визите проходит первый и последний за беременность внутренний осмотр (не считая проверки раскрытия шейки матки перед родами), выдается календарь визитов и направления на анализы, заполняются формы с историей семьи,  и так далее.

Дальнейшие посещения
До 30-й недели посещения врача проходят раз в 4 недели. Первое плановое УЗИ делается в районе 12-й недели, второе - после 20-й. По желанию можно сделать дополнительные. На УЗИ и сдачу анализов нужно ездить в отдельные лаборатории (в зависимости от расположения офиса врача; если офис в госпитале - то можно сделать прямо в госпитале). Результаты анализов и УЗИ отправляются прямиком врачу, на руки никаких документов не выдают. Обычно из офиса врача звонят в течение нескольких дней после анализов и сообщают результат.

Начиная с 30-й недели осмотры становятся раз в 2 недели; начиная с 36-й - раз в неделю; c 40-й - два раза в неделю. Если до 42-й недели роды не наступают, женщину отправляют на стимуляцию в госпиталь.

Во время посещений сдаются анализы мочи, врач спрашивает об общем состоянии, предлагает задавать вопросы и, начиная где-то с 30-й недели, замеряет величину и расположение матки, слушает сердцебиение плода. Для беременности без осложнений осмотры занимают 10-15 минут.

Курсы
Во время посещения врача периодически выдаются различные тематические брошюры. Часть из них посвящена курсам по подготовке к родам. Курсы по грудному вскармливанию рекомендуют пройти за 7-8 недель до родов, остальные - за 3-4 недели. По своему опыту могу сказать, что записываются на них очень заранее, за 3-4 месяца.

Регистрация в госпитале
При приближении даты родов (32-34 неделя) врач рекомендует зарегистрироваться в госпитале. Подробнее о пре-регистрации здесь.

Последние недели
Начиная с 40-й недели во время каждого визита к врачу делаются несколько процедур, чтобы определить:
1) раскрытие шейки матки (внутрений осмотр)
2) уровень околоплодных вод (УЗИ)
3) КТГ
Визит занимает 1-1.5 часа.
При необходимости врач может позвонить в госпиталь, где планируются роды, и сообщить о том, что пациент готов. В зависимости от срочности назначается время приезда в госпиталь на роды.

1 комментарий:

  1. у нас почти тоже самое (даже удивительно). только обязательных УЗИ три и КТГ с 30 недели каждый визит делают. На счет осмотров не знаю, может в конце беременности и смотрят еще, меня в больнице смотрели кучу раз, а в поликлинике только при постановке на учет.
    курсы у нас зависят от самих курсов. мне повезло, там куда я хотела, вошли в положение и записали меня буквально за пару дней и потом еще сдвигали занятия, чтобы я могла из больницы приходить.

    ОтветитьУдалить